Листериоз

Автор: Administrator 16.03.2010 18:15

Подозрение на листериоз может возникнуть в тех случаях, ког¬да беременные страдают атипичным лихорадочным состоянием, а также при преждевременных родах. Следует брать пробы влага¬лищных секретов, мочи и крови для бактериологического анализа и посева. Для этих целей обычно требуются специальные среды. В последние годы разработана методика фаготипирования, од¬нако 36% штаммов являются нетипируемыми. При гистологическом исследовании плаценты выявляются та¬кие характерные изменения, как микроабсцессы диаметром до 10 мм, воспаление ворсин и пуповины, а также хориоамнионит. Анализ материнской крови на наличие антител обычно бывает малоэффективным, но его можно применять для определения Listeria как вероятной причины недавнего выкидыша. 56 Глава 3 У новорожденных Listeria могут быть высеяны из прямой киш¬ки, с поверхности кожи, из крови и спинномозговой жидкости. Возбудитель может быть также высеян из первых порций выделен¬ного мекония. При окраске по Граму мазков желудочного аспирата, взятых у младенца при болезни с ранним началом, обычно обнару¬живаются полиморфно-ядерные лейкоциты и грамположительные микроорганизмы.