Грамположительные анаэробы

Автор: Administrator 16.03.2010 18:41

Кокки и бациллы, среди которых выделяют Peptococcus и Рер-tostreptococcus, — это два важных поколения анаэробных грампо-ложительных кокков, вызывающих интраамниальную инфекцию. Peptococcus по морфологии напоминают стафилококки, тогда как Peptostreptococcus — стрептококки. Пептококки могут встречаться парами, по одиночке, коротки¬ми цепочками. Пептострептококки растут подобно пептококкам, но чаще формируют цепочки. Пептококки и пептострептококки выделяют из органов желу¬дочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы, на коже, иногда в ассоциации с другими анаэробами или факультативными бактериями. При воспалительной реакции, вызванной этими мик¬роорганизмами, вырабатывается большое количество аммиака. Существуют сложности в дифференциальной диагностике пеп-тококков от пептострептококков. Если нет «цепочек» в морфологи¬ческой культуре клеток, то речь идет о пептококках. Наличие длинных цепочек требует дальнейшего уточнения между пепто-стрептококками и анаэробными дифференцированными стрепто¬кокками. При этом используют анализ конечных продуктов метаболизма глюкозы и аминокислот. Таблица 9.3. Анаэробы Грамположитель¬ные микроорга¬низмы Грамотрицатель-ные микроорга¬низмы Spirochete Кокки Peptococcus sp. Peptostreptococcus sp. Veillonella sp. Borrelia burgolor-teri Treponema pal¬lidum Бациллы Propionibacterium acnes Capnocytophaga Clostridium species Fusobacterium sp. Bacteroides, Prevotella Porphyromonas sp. 334 Глава 9 — Эти микроорганизмы вызывают интраамниальную инфекцию у женщин с преждевременным разрывом плодных оболочек и обла¬дают высокой вирулентностью. Пенициллин — препарат выбора в лечении инфекций, вызван¬ных пептококками и пептострептококками. Среди других средств их активность подавляют клиндамицин и метронидазол.